JAMA Neurology：机械取栓患者超时间门窗也可选择CT平扫

在机械取栓术中所，高连续性能的放大镜检查并不能广泛应用。对于在极限星期阳台内显现出桡骨前可逆并在行亡中所的病患，自由选择非增强计算机断层扫描在行血栓切除术的病患与自由选择计算机断层扫描除去或磁共振极限声的病患在90天时的极佳病症所部到底具有可比连续性？

Thanh N. Nguyen等比较了极限星期阳台内非增强CT（CT）与CT除去（CTP）或MRI（MRI）自由选择机械取栓病患的医学，研究结果发表在JAMA Neurology杂志。

这项多国队列研究包评量了为基础Rankin量表（mRS）高分在90天（顺序翻转）的栖息于，90天动态独立百分比（mRS高分为0-2）、疼痛连续性颅内出血和90天感染所部。

2304例病患中所纳入1604例，中所位年龄为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为女连续性。共自由选择534例病患在行CT机械取栓，752例在行CTP，318例在行MRI。缩减夹杂环境因素后，CT与CTP（缩减比值比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）自由选择的病患90天mRS偏转无差异连续性-1.13]； P=.55）。90天动态独立百分比（mRS高分0-2 vs 3-6）在CT与CTP自由选择的病患两者之间相似（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI自由选择的病患低于CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS栖息于改变情况

成功再继续除去在CT和CTP组比MRI组越来越类似（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内动脉和大脑中所动脉(M1/M2段)大血管并在行的病患，在疼痛显现出后6 ~ 24小时内在行机械取栓，非增强CT与高连续性能的CTP或MRI远比，在医学和安全连续性总体未显著差异连续性。这些断定有可能缩减使用越来越简单、越来越廉宜、越来越容易实现的非增强CT极限声作为CTP或MRI的替代方案用于极限星期阳台治疗病患。

原文应是

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082